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参加申し込み

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本研究は認知症の介護をされているかたのみご参加いただけます。

研究への参加申し込みは以下のフォームよりお願いいたします。
研究についてのご不明点などがございましたらこちらよりお問い合わせください。

  • STEP01項目の入力
  • STEP02内容の確認
  • STEP03送信完了

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質問

個人情報保護方針にご同意いただいた上で確認画面へお進みください。

● 個人情報保護方針

以下のとおりプライバシーポリシー(以下「本ポリシー」)を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全関係者に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進致します。

第1条(個人情報の管理)
本研究では、個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・職員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。
第2条(個人情報の利用目的)
本研究では、ご入力いただきました個人情報に関して、当研究業務の遂行に必要な範囲で利用いたします。同意なしに本研究の目的の他に利用することはありません。本研究における具体的な個人情報の利用目的は以下の通りです。

  • 本研究に関するお問合せへの対応のため
  • 本研究に参加いただく際のご本人様確認のため
  • 本研究参加希望者への情報提供および連絡のため
  • その他、任意にお客様に同意を得た利用目的のため
第3条(個人情報の第三者への開示・提供の禁止)
本研究では、お預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。

  • ご本人様の同意がある場合
  • 法令に基づき開示することが必要である場合
第4条(個人情報の安全対策)
本研究は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。
第5条(ご本人の照会と報告)
ご本人様が個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。また、削除・修正完了時に、書面によるご報告は一切しておりませんので、ご了承ください
第6条(法令、規範の遵守と見直し)
本研究では、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。
第7条(お問合せ)
本研究での個人情報の取扱に関するお問い合せはこちらのお問い合わせフォームよりご連絡ください。
国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター
iSupport-J事務局(認知症センター内)
〒187-8551 東京都小平市小川東町4-1-1